本文摘要：天津市创建诚信体系，将不诚信和违规参保患者划入监督惩处范围。去年以来，一并81名医保责任医师、281名参保人员列为重点监控对象，停止了69名违规医师的服务资格、253名参保患者的刷卡承销。 欺诈骗保情节严重的,已接管司法部门追究责任刑事责任。实行医疗保险制度，是解决问题群众看病难、看病贵问题的一剂良药。 但在我国医保制度的实行过程中，少数定点和部分工作人员用于欺诈手段，挪用医保资金。导致医保制度医疗保险费用经常出现开支快速增长过慢，医保基金相当严重萎缩。

天津市创建诚信体系，将不诚信和违规参保患者划入监督惩处范围。去年以来，一并81名医保责任医师、281名参保人员列为重点监控对象，停止了69名违规医师的服务资格、253名参保患者的刷卡承销。

欺诈骗保情节严重的,已接管司法部门追究责任刑事责任。实行医疗保险制度，是解决问题群众看病难、看病贵问题的一剂良药。

但在我国医保制度的实行过程中，少数定点和部分工作人员用于欺诈手段，挪用医保资金。导致医保制度医疗保险费用经常出现开支快速增长过慢，医保基金相当严重萎缩。

为此，天津市创建了遏制医保骗保不道德的新型防止机制——医疗保险诚信体系。将不诚信医生和违规参保患者全部划入监督惩处范围。一方面，执业医师的长胜情况由社保经办机构列于信誉档案，经常出现捏造医疗文书或医学证明、不核实患者身份、不按病情用于贵重药品等不道德,即视作不诚信，相当严重违规的，列为“黑名单”管理，重点追踪监察。违规分数超过原作分值时，视作不诚信医生，1年内不许为参保患者获取医疗服务。

另一方面，被找到假冒他人参确保件诊治购药,或将本人证件赠予他人用于、与执业医师联合采行缺席票据作假、处方作假等方式索取医疗保险待遇等不道德的参保人员，也将视作不诚信，列为“黑名单”管理，由社保经办机构展开重点追踪监控。除只得违规索取的医疗保险基金外，参保个人视违规情节,还有可能受到暂停半年到1年享用医疗保险待遇的惩处。去年以来，天津市严苛公安部门养老金冒领和医疗保险欺诈骗保不道德，将81名医保责任医师、281名参保人员列为重点监控对象，停止了69名违规医师的服务资格、253名参保患者的刷卡承销。

欺诈骗保情节严重的,已接管司法部门追究责任刑事责任，进一步提高了基金缴纳风险防控能力。据报，今年，天津市社保中心将增大稽查力度，通过增大举报奖励力度、医保反欺诈会计力度等措施，保证社保基金安全性。对于问题相当严重的医疗机构,中断服务协议，中止服务资格;对于情节严重的违规骗保人员，收押司法机关追究责任刑事责任。

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